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《醫路坦途》第二百七十二章 抓機會

《醫路坦途》 臧福生 5754 2024-11-06 18:34

  “你師父的手術,你還是要多多學一學的。特別是遇上這種不規則的創面。怎麽才能在第一時間做到,既能救治病患,而且還能設計出術後並發癥最少的手術方式。

  這一點,你師父做的就特別好,為什麽他能做到呢?這就是平時大量手術的同時還加入了思考。

  可惜,他貪多嚼不爛,什麽都想試一試,什麽都想搞一搞,這一點,你可千萬不能去學……”

  從手術間出來的盧老頭被霍辛雯攙扶著,老頭絮絮叨叨,絮絮叨叨的給霍辛雯說著手術的一些得失。

  因為見過太多張凡做手術,老頭心裡不得不感慨,論手術,這個兔崽子真做的好。

  比當年自己的師父比年輕時候的師哥,做的還要好。

  現在再看看其他人的手術,怎麽看怎麽覺得少點味道。

  所以,張凡不在的時候,老頭在面對張凡的學生還有一些跑來蹭課的學生們,對張凡還是很肯定的。

  茶素國際醫科大,要是論誰的課最受歡迎,絕對是盧老頭的。別的院士是擇期上課,課程不固定,而且大多數時候都是在實驗室裡。

  還有就是老頭字正腔圓的,不像是有的教授,比如生化組的組長,尼瑪本來生化就難,聽老頭的課,還得先弄明白方言!

  門口的時候,霍辛雯笑嘻嘻的跑到張凡身邊,“師父,您今天在哪個手術室啊,師公給我說了一下裘氏刀法,我總覺得和您給我說的,相似又好像不像似。

  明天要是您明天有時間,能帶著我做做普外的手術嗎?”

  張凡略微不好意思的說了一句:“嗯,今天我比較忙,主要是充當後援組,你趕緊扶著你師公回去休息吧。”

  話都沒說完,遠遠的巴音過來了,臉上的畫的妝都讓汗水沖的一條一條的,這會都顧不上,“你們忙一點,穩一點,毛毛糙糙的。楊晨晨,和張院學著點,怎麽當巡回的。

  藥劑藥劑不放在手邊,通知通知做不到當時就反饋,下一次再這樣,別乾巡回了,繼續去爬臺子。

  人家張院從來沒乾過巡回,第一次就給我們手術室弄出了巡回的模版,你們不害羞嗎?”

  越是人多的手術,越是會出問題,手術室也一樣,金毛有個醫學數學專家,老早以前做過一個模型,手術室的人數和出現錯誤的呈N倍關系的,反正那個模型挺難。

  感覺醫學大學就學了一學期的高數,是看不懂的。

  其他科室,可以在開晨會的時候,總結吸取經驗。

  可手術室不行,這種錯誤必須要最快時間說出來。巴音這個時候就如同花樓裡的媽媽一樣,走一路罵一路,有時候路過穿戴不整齊的醫生,還要給他順手把衣服提起來,完事還要用眼睛威脅一下,意思就是,下次再這樣,別給進老娘的手術室了。

  特別是現在茶素醫院的手術室,幾乎就是一個超大型科室,做為護士長必須時刻警惕的和放哨的土撥鼠一樣。

  別看巴音一天好像啥活都不乾,就是走來走去的罵張罵李,好像有個能上下開合的嘴就行了。

  其實,她比手術室的任何護士都累。不光要管理手術室,有時候還要處理護士和護士之間的矛盾,護士和醫生之間的矛盾。

  罵的時候要罵的痛徹心扉,可維護的時候,又要像老母雞保護小雞仔一樣奮不顧身,能當好茶素醫院這種手術室的護士長,去個二甲醫院當個院長,一點問題都沒有。

  巴音回到家往往就和面條一樣,癱在床上,再也不是當年那個騎著闆凳駕駕駕的樣子了。

  有時候,巴音也在想,自己是不是掉進張院的坑裡了,小寶馬開著當個普通護士不好嗎?為啥這樣累。

  不過第二天進入醫院,又精神颯颯的開始巡視她的地盤了。

  “哇!師父您今天還當巡回了啊,您好厲害啊!”

  張凡臉都紫了,就差捂著臉了,“趕緊去下醫囑去,在這裡磨蹭啥,趕緊走。”

  老頭本來闆著臉,聽巴音一吆喝,臉上也樂呵呵的,像是佔了啥便宜一樣。

  “讓你貪,趕明個你給咱也收幾個護理碩士,擴充擴充咱們的教學範圍,不然別人會說你張院長的水平有欠缺的!”

  張凡隻能笑呵呵的看著老頭樂呵呵的走了。

  “哎呦!”張凡長長的嘆了一口氣。

  等看著所有患者出了手術室,張凡輕松了很多,呼吸之間都順暢了。

  醫療上最怕的就是這種突發事件,因為這種患者一入院就要進行搶救治療,幾乎不給你考慮的時間。

  很多搶救都是平日裡訓練出來的下意識操作。

  這玩意怎麽描述呢,就像是你本來剛打了一架,然後賢者一樣要看點有品位的書籍,結果一個女大漢忽然破門而入,非要和你打架,而且直接就是脫褲子見真章的操作。

  而你呢,有時候要幾分鐘甚至幾十秒就要能挺起,不然就是活人變死人!

  醫療搶救大概就是這麽一種概念。

  這種搶救和治療,特別容易出事。

  很多醫生,別說普通醫生了,很多院士的簡介裡面,往往都會有這一句,主持並參與過多次大型搶救任務。

  普通人覺得這一條,和什麽什麽學校畢業,什麽什麽委員會的委員比起來,這一條是最沒用的。

  其實專業人士來看,這一條才是有多少含金量,畢竟學術妲己之類的人華國又不是沒有。

  “ICU準備的怎麽樣?”因為有幾個手術做完但仍舊沒有脫離危險期,有些醫院的ICU就是用來提高醫院收入的。

  設備一開,比印鈔機都來的快,畢竟按秒收費的行當也是不多的。

  而有些ICU是真能提高治療率的。

  “您上手術的時候,我專門去了一趟ICU。黃主任在,居院長帶著人也已經到了。ICU人手是不用擔心的!”

  “好!”張凡擦了擦汗。

  老居這個貨,有時候真的沒辦法說,比如一直以來,他明裡暗裡的想把醫院的ICU給吞並了。

  弄的ICU的老黃都尼瑪有點精神質了。

  可老居在業務方面,真的是厲害。

  比如說現在,老黃甚至連拒絕的嘴都張不開,這麽多的患者,不光不能拒絕,他還要笑著臉的面對老居硬上。

  有時候,這就是本事!不光老黃沒轍,甚至可以說,張凡都沒轍。人家就是明擺著告訴你,我想強弄,你奈我何。

  而且最重要的是,因為呼吸科有一個小型ICU,設備是最好的先不說,主要是老居手底下的醫生,讓他操練的上手就能把ICU給接管了。

  這就是本事啊,有的科室主任,你想給他一個ICU,他都能嚇的尿了褲襠,因為接不住啊!

  “老居該進班子了,老太太說的對啊。先不說其他,這個貨這樣弄下去,老黃都要讓這個貨給折騰死了。

  也不知道這貨怎麽這麽大的精神頭!一個內科最大的科室不夠他折騰,現在有個分院還不夠他折騰,一直惦記著ICU,這個貨啊!”

  不是張凡不願意放權,說良心話,張凡巴不得醫院的領導全是這樣的人。

  可ICU不能給啊,老居的ICU偏內科,要是醫院ICU也交給他,最後肯定偏內科。

  這是不行的,ICU這種綜合性科室,絕對不能有偏向。這也是張凡一直明裡暗裡的幫著老黃的原因。

  手術室外,一群老外差不多看完了整場的搶救。等張凡出來的時候,一個一個的上來追著和張凡握手。

  贊美的語言,就如同瓢潑大雨一樣。對於這種糖衣炮彈,張凡免疫力還是很強的。

  該出多少錢的,一分錢都別想著白嫖。想來參加培訓班,沒問題,想著免票,門都沒有。

  心外雙年會,又延長了一天。

  不過這一次走了一部分人,留下來的人,主要是要完善今年的心外指南。

  這個會議就是閉門會議了,門檻很高。

  張凡想著讓自家醫院的醫生進來學習一下都不行,首先必須是國際心外科的組織成員,教授級別,在心外科有明確建樹的。

  就這幾條已經把百分之九十九的醫生攔在了門外。

  張凡也是第一次參與這種會議。

  畢竟臨床指南這種國際會議,幾乎沒有在國內開的。

  “建冠狀動脈疾病報告和數據系統(CADRADS)是為了標準化接受冠狀動脈

  CT皿管造影(CCTA)患者的報告系統,並指導患者管理中可能的後續步驟。現在結合臨床數據,請各位專家包括來自最近臨床試驗和新臨床指南的數據來改進

  CCTA的初始報告系統!”

  真的是一條一條,一個數據一個數據的過啊。

  有異議的,就開展討論,拿出具體數據來證明論點。

  這種會議的進度極其緩慢,畢竟現有的臨床指南幾乎就是最頂級的醫生和學者製訂的,想要這個上改變,真的不容易。

  而且,今年最大的變化就是在心外科臨床指南中添加了張凡的手術方式。整整用了一天的時間,中午吃飯的時候都是隨便湊合了一下。

  這才把CADRADS

  2015冠狀動脈疾病報告和數據系統的專家共識整出來。

  這個還不能發布,先是在小範圍內實施,然後再擴大範圍,如果沒有問題,最後定稿才能從共識變成指南。

  “刀客特張,我很榮幸的代國際心外科邀請您進入協會!”

  國際心外科的主席,一臉大胡子笑的時候,還是挺可愛的,如果胡須上沒有口水珠,估計更可愛。

  這個貨也不嫌難受。

  “這個,需要我變更注冊嗎?畢竟我是骨科……”

  “鬧鬧鬧!你們國家的注冊適用於你們國家,而我們這個協會邀請的都是在心外科領域有建樹的專家學者。

  組織會定期向成員通過信函發布一些行業內的信息和新的治療方式。會員有義務並且有責任,每年線上或者線下進行六十小時的講課任務。”

  “你同意了沒有?”任麗羨慕的問著張凡。

  她臉上很少有這麽豐富的表情,不是呆萌就是裝糊塗。

  “嗯,我沒拒絕!”張凡很是風範的擺了擺手。

  “對,應該給上級先匯報一下!”韓忠國在一邊認真的說了一句。

  其實,張凡並不是因為沒匯報而沒答應。主要是當時沒好意思問,我進入這個組織後,會不會影響我開班收費!

  這裡就要說一下了。

  很多國際頂流的醫院,很大一部分收入來源,就是各國派來進修的進修費用。而且這種進修,競爭激烈的都無法想象。

  茶素醫院現在的級別,大概和中庸差不多。

  來進修的人員,除了國內的人員比較多以外,國外的進修人員幾乎就是幾個斯坦的。

  這裡面大多數還是看著張凡面子來的。

  並不是看著茶素醫院面子來的。

  雖然發達國家也有人來,不過不是進修,而是訪問學者方式過來的。

  這種訪問學者,大概意思就是,喲,這裡風景比較奇特,我來看看。

  進修就不一樣了,進修是來學習的是來當學生的。

  所以,張凡現在就要通過心外科打開這個通道,吸引更多的人來進修。

  “關於15年心外科年會共識的解讀!”

  張凡這邊還沒忙完呢,忽然部裡要求一些頂級醫院的心外科參加組織的會議。

  以前的時候這種會議通知是不會給茶素醫院發的,主要是牌面不夠。

  這次茶素醫院也被認可了。

  “張院,是你主持會議嗎?”

  魔都山中心外科大主任給張凡打來了電話。

  他也是國際心外科的成員之一。

  華國這邊的醫生是成員的也有幾個,不過不是很多。

  而且,華國南北醫療人士的競爭也很激烈,有時候這種頂級醫生的相互交流,還不如他們和國外醫生的交流來的多呢。

  不過張凡是個特例。

  你說他是西北醫生吧,他的師兄弟都在南方。甚至師伯有時候也會拉張凡過去。

  你說他是南方醫生把,可把西北和北方禍害的不輕。

  別看張凡在北方名聲不怎麽樣,可要是說起來的時候,首都醫生有一個算一個,都承認張凡是北方派。

  “沒有啊,最近忙的顧不過來,這邊還和胰島素企業要談判,心外科的培訓班也還沒個頭緒,你最近抽點時間來一趟吧,幫幫我,實在忙不過來。”

  張凡不管對方要幹啥,先抓個壯丁了再說,誰讓你給我主動打電話的。

  電話那頭的山中心外大主任,楞是半天沒說出話來。

  “你還真是夠坦蕩的。這個月不行,下個月吧,下個月我帶幾個人過來一趟。

  我給你打電話就是想問問,這個15心外共識,為什麽不是你解讀。

  你是這一次共識的發起人之一,我們這些人隻不過是參與者。

  發起人都沒資格解讀,他一個參與者憑什麽能解讀呢?”

  山中的心外大主任很是不服氣的,電話裡說的都有點激動。

  “這個解讀,我覺得你合適,我就是在術式方面有一點貢獻,你不一樣啊,心外科的一些製訂,你當時的見解就很好啊。這次解讀是誰?”

  “首都附屬一外的!”

  “他隻不過是瓣膜病方面的專家啊,他解讀有點偏僻了啊。因該你去解讀啊,你是心兇外啊。

  也不是我說你,你要爭取啊,總不能因為有涵養要風度把這麽重要的事情讓給別人啊。

  行了,下次我一定要站出來幫你說話,這都是什麽事情啊,下個月你能確定來嗎?”

  掛了電話。

  張凡腦子裡對於這個事情停留的時間都沒超過二十秒。

  這種事情,他現在能不能參與?

  肯定能,張凡要是給部裡說一句,這次解讀停下來,我來!

  部裡肯定咬著牙都要同意。

  不過沒必要,共識都已經達成了,剩下的解讀有什麽用,其實就是別人咬碎嚼爛的東西,再放進嘴裡嘗一嘗,然後說一說。

  無外乎一個話語權的事情。

  張凡要這個玩意有個錘子用,現在就是最好的狀態。

  要是有這個話語權,張凡使喚人都使喚不動。

  這也是為什麽部裡有話語權,可管衛生的是所有部裡最沒權威的原因。

  張凡掛了電話,轉頭就給首都這邊打了電話。

  “張院啊,本來是您來解讀的,可部裡說您這邊忙,非要讓我代替,我是真的汗顏啊……”

  “你是合適的。你不說我都不知道這個事情,誰上不一樣,咱們之間不計較這個。

  我電話過來,是想說一下,我不是要弄個培訓班嗎。

  本來就是弄個我這個術式就完了,可邊疆這邊你是知道的,很多心外基礎方面的還都拿不下來。

  我就想索性一起培訓了。

  這不我就想起你了嗎?你們瓣膜病可以說華國第一了,你得支持我。”

  對方咽口水的聲音都出來了。

  “您是要……”

  對方話還以為張凡要挖人呢。

  這個節骨眼上,張凡要挖人,他連告狀的勇氣都沒有。

  “這個月月底,你帶幾個人過來,幫我培訓三天,就三天,我知道你忙,不過時間短,就三天。”

  “行,張院給面子,我肯定要接著。月底我一定到。”

  “可不能糊弄我啊!”

  “放心,課件我自己做,謝謝張院了,謝謝了啊!”

  張凡掛了電話,微微一笑。

  狗咬狗,我還是很拿手的。

  張凡是差點把止吐藥賣虧本,可他不是傻!

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